TAVI“心”视界云播间—TAVR并发症防治策略

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TAVI“心”视界云播间—TAVR并发症防治策略
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  • 头像 【公告】:

    大家好,《TAVR并发症防治策略》直播即将开始!请打开设备音量,检查耳机等接口,确保学习和观看体验顺畅。

  • 头像 范芳01: 我还在春雨医生上找过魏医生问诊~
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    【分享内容】

    对于TAVR并发症,具体针对以下的并发症防治策略进行分享:

    1.瓣周漏

    2.传导阻滞

    3.血管并发症

    4.中风

    5.冠脉梗阻

    6.瓣环破裂

    7.瓣膜脱位

  • 头像 【公告】:

    【分享嘉宾】

    ·魏家富博士、副教授、中共党员,现任四川省医师协会心血管分会青年委员。

    ·华西医院心内科主治医师,主要从事心血管疾病临床诊治及冠心病介入治疗,擅长冠心病介入,心瓣膜病介入等。

    ·参与编写《临床医学系统整合课程教材-心血管系统疾病》《临床药物治疗学》《县级医生继续医学教育培训教材》等著作。

    ·先后以第一作者在国际刊物发表临床科研论文数篇。承担和参与多项省部级课题。

  • 头像 赵红艳: 我是宜宾市第三人民医院心血管内科的大夫,四川大学华西医院专家魏家富教授还到我院授过课,讲的主动脉瓣疾病微创治疗技术和规范化合理用药,受益匪浅啊,今天听说有魏教授的直播,赶紧上来捧个场,期待老师的分享!
  • 头像 阿伯次的饿佛歌,和以及可乐摸呢。: 有幸找魏博士看过病,从口头询问到亲自把脉,对每一位患者热心接待、细心诊断,口碑很好的医生!
  • 头像 19821212hw: 华西医院心脏内科TAVR团队在经导管主动脉瓣介入诊疗方面拥有丰富的经验,今天专门来学习了,期待魏老师的讲解!
  • 头像 庞流艳: 希望医生和病人不要对TAVR盲从,要全面评估该手术的利弊!
  • 头像 初情夜雨: 要重点关注一下那些更适合做手术和未达到现存标准而行TAVR的患者啊~
  • 头像 mr.瑶瑶: 一直以来,瓣周漏的问题就在心脏内科和外科医生间备受争议,外科医生对瓣周漏可以说是"零容忍"啊!
  • 头像 健友echo: 瓣膜放的位置要⚠️注意
  • 头像 zzy1250: TAVR技术则是将置入的瓣膜贴在原有瓣膜上,所以存在瓣周漏的可能性。瓣膜置入的位置过高或过低,尺寸不合适及瓣膜钙化等均可造成瓣周漏。
  • 头像 【公告】:

    【划重点】
    预防策略

    选择合适的瓣膜类型和瓣膜尺寸

    1.识别瓣膜释放区严重钙化等高危因素
    2.精确的瓣环评估和Oversizing

    精确的瓣膜定位释放

    1.预先选择优化的释放体位角度
    2.合适的植入深度

    3.造影的超声的实时引导

  • 头像 向日葵_guo: 抓捕器调整位置,对于瓣膜放置过深。
  • 头像 我爱酸奶87: 目前,TAVR所致传导阻滞的原因尚不明确,机械压迫或为重要因素之一。
  • 头像 7893360: 瓣膜的种类、置入深度、患者的危险因素等也与传导阻滞的发生相关。
  • 头像 徐莲芬: 主要血管并发症的发生率大约是个位数。随着新一代器械及导管面世,其可能降到1%-5%。这个研究更多的是一个里程碑似的研究,用以评估大血管并发症的发生率及其影响。
  • 头像 aiai一生: 女性患者一年的预后却比男性要好,在术后她们更容易罹患血管并发症,然而长期预后却更好?
  • 头像 原味橄榄: TAVR主要血管并发症超过七分之一~
  • 头像 nowinds: 主要血管并发症和基础肾脏疾病都是一年死亡率的独立预测因素。女性仍是TAVR术后大血管并发症的长期独立预测因素!
  • 头像 杨谦一: 血管并发症对病人的短期和长期死亡率影响较小。对身体状况更差的病人血管并发症的影响更大吗?
  • 头像 西安市第四医院: 对于主动脉瓣置换术高风险的病人来说TAVR效果并不次于手术,并且要比不给不符合手术指征的患者不做手术要好。
  • 头像 胡进来了: 髂总动脉夹层:覆膜支架
  • 头像 【公告】:

    【划重点】

    中风预防措施:

    1.手术策略:小心操作导丝和器械;轻柔操作瓣膜系统过弓;减少不必要的球囊扩张;减少不必要的主动脉根部操作。

    2.器械和药物:脑保护装置;围手术期抗凝;TAVR术后加用抗血小板药物。

  • 头像 finedwin: 自身瓣膜推挤造成冠脉开口受阻。
  • 头像 lmeil: 为什么球扩瓣风险更高?
  • 头像 小苗苗/微笑: 植入瓣膜越大,冠脉风险越大。
  • 头像 【公告】:

    【小结】

    1.意识到每一步可能发生的并发症,及时识别。

    2.基于精确CT分析的手术计划。

    3.有经验的心脏瓣膜团队,基于个体差异制定最优手术策略。

    4.改善器械、技术、手术方法及影像工具,减少并发症,改善手术结果。

  • 头像 【公告】:

    直播已结束,感谢各位老师的精彩分享!如您遗漏精彩片段,可通过健康界APP-直播频道-搜索【TAVR并发症防治策略】观看回放,感谢您的支持!

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